DOMANDA DI AMMISSIONE CONCORSO A POSTI DI ALUNNA - COLLEGIO UNIVERSITARIO - ANNO ACCADEMICO 2017-2018

wf      

La sottoscritta

wf      
wf      
wf      
wf      
wf      
wf      
wf      
wf      
wf      
wf      
wf      
wf      
wf      

chiede di essere ammessa al concorso per posti d’alunna nel Collegio Universitario S.Caterina da Siena per l’anno accademico 2017/18. A tal fine, consapevole delle sanzioni penali in caso di dichiarazione mendace, previste dall’art. 26 della Legge 15/1968, richiamato dall’art. 6, comma 2 del D.P.R. 403/1998, dichiara:

- di non aver riportato condanne penali e non avere carichi pendenti;

- di essere di sana costituzione, esente da patologie infettive e tale da non richiedere cure, diete o vigilanze speciali;

- di rispettare l’ispirazione cristiana del Collegio, di accettarne e osservarne il regolamento;

- che l’Indicatore della Situazione Economica Equivalente è di €

wf      
wf      

- di aver superato

wf      
wf      
wf      
wf      
wf      
wf      
wf      
wf      
wf      

Ai fini del concorso, la sottoscritta dichiara inoltre: (compilare obbligatoriamente il campo A o B)

wf      
wf      
wf      

e di scegliere le seguenti materie per il colloquio:

wf      
wf      
wf      
wf      
wf      
wf      
wf      

Firma della concorrente ___________________________

wf      

La concorrente, il padre e la madre autorizzano, ai sensi del D.L. n 196/2003, il trattamento dei dati personali nell’ambito del procedimento a cui sono destinati.

Firma della concorrente ____________________________________
Firma del padre ___________________________________________
Firma della madre _________________________________________